看護師おかえりなさいの教科書には載らない情報共有所

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看護学生・実習

看護学生が実習で必ずつまずくポイントは個人情報取り扱いです

看護学生が実習で必ずつまずくポイントは個人情報取り扱いです

看護師になるためには必ず看護学生にならなくてはいけません。

看護師でも難しい個人情報の取り扱い

看護師になってからでも個人情報の取り扱いってかなり難しい部分があります。

個人情報って伏せれば伏せるほど、わかりずらいのです。

例えば患者が個人情報保護の申請を病院側に依頼したとします。

その内容が患者名の場合、病室などに患者名の表示が出来なくなります。

ベッドネームも、ナースコールの表示も未記名です。

ややこしいです。

誰々さんってき易く呼べなくなりますしね。

カルテ上では存在する患者名ですが、ベッドサイドのケアの際には気を使います。

看護学生が実習で苦労する個人情報取り扱いの大変さ

個人情報の取り扱いって患者の名前の事だけにあらずですが、その名前1つ書けないだけでも無茶苦茶苦労しました。

だいたいですよ、病院実習って期間が約3週間程度を1クールにして他科に移動していきます。

その実習は患者は数十名いるのが普通ですから、総合病院などでは新しい病棟に実習に行くたびに患者の名前やスタッフの名前を覚える必要があります。

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そして先ほどの個人情報の取り扱いが特に大変です。

なにも個人情報保護申請があって名前を病棟で伏せている患者に限らない問題であって、看護学生ならではの問題が大きいのです。

おそらくこれは、看護学生以下の学生である、理学療法士、作業療法士などのリハビリ職の学生や、その他医療関係の学生にあてはまる事かと思います。

看護学生は実習において、ケアなどを実践し、その後は実習記録を実習後と、帰宅してからもレポートに追われます。

レポート、病態関連図等等の実習記録を作成する際にはもちろん患者名は記載出来ません。

何故ならば病院外に持ち出す資料となるからです。

看護学生の作成するレポート類は患者の背景である、個人情報がぎっしり記載される事になりますので、名前や患者の特定できるような情報を記載しないように学校側から指導を受けます。

患者の病態や家族構成、病歴、職業、趣味、宗教etc.あらゆる情報の塊をどのようにして、それを特定できないレポートにするのかは至難の技です。

現役看護師であっても難しいです。

情報の取り扱いの専門家ではないのですが、濃厚過ぎる個人情報を取り扱うだけにかなり気をつけなくてはいけません。

看護師であれば、そのような情報を取り扱うのは病院内だけですから、記録する情報を院外に持ち出すわけではありません。

このブログは院外日記!とタイトル内にありますが、その内容は私の個人的な感想であったり、公に出せる範囲にのみに留めています。

看護学生の実習メモは謎だらけ?

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実習にはメモ帳が欠かせない物です。

いかに的確に情報を収集記載し、レポートに反映しケアに繋げる事ができるかもメモに次第といっても過言ではありません。

看護師であれば、患者の問題点や看護計画、治療計画や、先にも出てきた個人情報がいつでも手軽に自由にカルテからアクセス出来ます。

しかしながら看護学生は立場上病院に実習に来させて貰っているので、カルテが空いている時間に、短時間で膨大な情報から抜粋してメモをとらなくてはいけません。

ベッドサイドでの情報収集においても、可能な限り個人情報保護の観点でメモをとる必要があります。

そうなると患者の名前は書いてはいけないわけですし、ただでさえカルテは短時間でササッと見るだけ、情報の取り扱いにも慣れていない、情報収集のミソがまだよくわかっていない看護学生には至難の業以外何物でもありません。

本当にそういう意味では実習は個人情報との闘いでもあったと言えます。

ちなみに実習で作成したメモ帳は確実な情報を記載出来たとは言えず、どちらかといえば、頭に叩き込み記憶するための補助的なツールだったと今思えば感じられます。

キーワードとキーワードを繋ぎ合わせ何とか記憶を蘇らせて頂けです。

これから看護学生になられる方は、個人情報の取り扱いが壁になっていることを踏まえて実習にのぞまれると良いでしょう。

辛くとも看護師になるためには通らなくてはならない実習生活が待っております。

このブログでは、実習生活を乗り切る為の後押しになれるような情報も発信出来るように頑張っていこうと思います。

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管理人のおかえりなさいです。元介護士、現在は看護師、医療系ライター、一児のパパ。奥さんは年下の先輩ナース。お家でも逆らえません。看護の教科書には載らない話を共有しましょう。寄稿・その他のご依頼は お問い合わせ からお願いいたします。